Herpes zoster (Shingles)

Introdução

A herpes zoster, também conhecida como herpes zoster, é uma doença viral causada pela reativação do vírus Varicella Zoster, que também é responsável pela catapora. Depois de ter tido varíola, o vírus permanece dormente no corpo e o herpes zoster ocorre quando o vírus é reativado, geralmente muitos anos depois.

Uma breve visão geral do vírus Varicela Zoster

O vírus varicela-zóster (VVZ) é um vírus da família Herpesviridae que permanece latente nos gânglios do corpo após a infecção inicial da varicela. A reativação do vírus leva à hemiplegia, caracterizada por erupções cutâneas dolorosas.

Causas e fatores de risco

Como ocorre a reativação do vírus?

A reativação do vírus da varicela zoster pode ser causada por vários fatores, inclusive um sistema imunológico enfraquecido, estresse, doenças crônicas e envelhecimento. O vírus viaja pelos nervos até a pele, causando os sintomas característicos da hemiplegia.

Fatores que aumentam o risco de zoster

O risco de hemiplegia aumenta com a idade e também em indivíduos imunocomprometidos, como aqueles com câncer, HIV ou após transplantes de órgãos. Estresse, trauma e certos medicamentos imunossupressores também podem aumentar o risco de reativação do vírus.

Sintomas do herpes zoster

Sintomas típicos da pele

O herpes zoster é caracterizado por uma erupção vesicular que geralmente aparece em um lado do corpo ao longo do curso de um nervo. Os sintomas típicos incluem bolhas dolorosas que se transformam em crostas com o tempo.

Sintomas sistêmicos

Além das lesões cutâneas, o herpes-zóster pode causar sintomas sistêmicos, como febre, fraqueza, dores de cabeça e mal-estar. Em alguns casos, também podem ocorrer queixas neurológicas, como dor neuropática.

Hemiplegia facial e suas peculiaridades

Quando a hemiplegia ocorre na face, ela pode afetar o nervo trigêmeo, levando a complicações graves, como perda da visão ou da audição. Os sintomas incluem dor facial, erupção cutânea ao redor dos olhos, nariz ou orelhas.

Diagnóstico de herpes zoster

Como o herpes zoster é diagnosticado?

O diagnóstico do herpes zoster geralmente se baseia em sinais clínicos característicos, como erupção vesicular unilateral e dor. Os médicos também podem solicitar exames laboratoriais para confirmar a presença do vírus.

Exames laboratoriais e de imagem

Os exames laboratoriais incluem exames de sangue e análise do fluido da vesícula. Em alguns casos, exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, podem ser necessários se as estruturas internas da cabeça forem afetadas pelo herpes zóster.

Tratamento do herpes zoster

Tratamento farmacológico

O tratamento da hemiplegia inclui o uso de medicamentos antivirais para ajudar a reduzir a duração da doença e aliviar os sintomas. É importante iniciar o tratamento o mais rápido possível após o início dos sintomas.

Métodos não farmacológicos

Além da farmacoterapia, são importantes os métodos não farmacológicos, como repouso, hidratação adequada e aplicação de compressas frias na pele afetada para aliviar a dor e a coceira.

Importância da intervenção precoce

O tratamento precoce é fundamental para reduzir o risco de complicações, como a neuralgia pós-herpética, e para acelerar o processo de cura.

Complicações do herpes zoster

Neuralgia pós-herpética

A neuralgia pós-herpética é uma dor neuropática que pode persistir por muito tempo após o desaparecimento da erupção cutânea. É uma das complicações mais comuns do herpes zoster e requer tratamento analgésico adequado.

Outras possíveis complicações

A hemiplegia pode levar a complicações como perda de visão, audição ou paralisia do nervo facial. Em casos raros, pode ocorrer encefalite ou meningite.

A herpes zoster e o sistema imunológico

Como o herpes-zóster afeta o sistema imunológico?

A hepatite pode enfraquecer o sistema imunológico, especialmente em pessoas idosas e com doenças crônicas. Durante a doença, o corpo fica mais suscetível a infecções secundárias.

A importância do suporte imunológico

Apoiar o sistema imunológico por meio de uma dieta saudável, atividade física regular e evitar o estresse é fundamental para a prevenção e o tratamento do herpes zoster. A suplementação de vitaminas e minerais, como a vitamina C e o zinco, pode apoiar a função do sistema imunológico.

Prevenção do herpes zoster

Vacinação contra o herpes zóster

A vacina contra o herpes zoster é uma medida preventiva eficaz, especialmente para pessoas com mais de 50 anos de idade. Ela ajuda a reduzir o risco de herpes zoster e suas complicações.

Estilo de vida e dieta na prevenção

Um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta adequada rica em vitaminas e minerais, atividade física regular e evitar o estresse, desempenha um papel importante na prevenção da hemiplegia. Recomenda-se o consumo de alimentos que estimulam o sistema imunológico, como frutas, legumes, nozes e peixes.

Sarampo e catapora

Diferenças e semelhanças entre herpes zoster e catapora

O sarampo e a catapora são causados pelo mesmo vírus, mas diferem em sua evolução e sintomas. A catapora se manifesta como uma erupção cutânea generalizada em todo o corpo, enquanto o herpes zoster afeta uma área específica da pele.

É possível contrair herpes-zóster sem ter tido catapora antes?

Não, para contrair herpes-zóster, a pessoa precisa ter tido catapora anteriormente. O vírus permanece dormente no corpo e pode se tornar ativo como hemiplegia mais tarde na vida.

Herpes zoster em diferentes faixas etárias

Herpes zoster em crianças

O herpes-zóster em crianças é raro, mas pode ocorrer, especialmente naquelas que tiveram catapora na primeira infância. Os sintomas são semelhantes aos dos adultos, mas a evolução da doença geralmente é mais branda.

Herpes zoster em adultos e idosos

Em adultos e idosos, o herpes zoster é mais comum e pode ter uma evolução mais grave. O risco de complicações, como a neuralgia pós-herpética, também é maior nessa faixa etária.

Conclusões

O herpes zoster, embora comum em idosos, pode afetar qualquer pessoa que tenha tido catapora. A educação e a prevenção, incluindo a vacinação e um estilo de vida saudável, são fundamentais para evitar a doença e suas complicações. O diagnóstico e o tratamento precoces podem melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

PERGUNTAS FREQUENTES

O herpes-zóster é contagioso?

O herpes-zóster não é contagioso de forma direta, mas uma pessoa com herpes-zóster pode passar o vírus para alguém que não teve catapora, resultando em catapora.

Quanto tempo dura o herpes?

Os sintomas do herpes geralmente desaparecem em 2 a 4 semanas, mas a dor neuropática pode durar mais tempo.