Skivepitelcancer i huden

Inledning

Skivepitelcancer (SCC) är en av de vanligaste hudcancerformerna, tillsammans med basalcellscancer. Den utvecklas från de skivepitelceller som utgör hudens yta. Även om SCC är mindre farligt än melanom är tidig diagnos och behandling avgörande för att undvika komplikationer och metastaser.

Vikten av tidig diagnos av skivepitelcancer kan inte nog betonas. Ett tidigt stadium av sjukdomen möjliggör en effektiv behandling som minimerar risken för att cancern sprids till andra delar av kroppen. Regelbundna dermatologiska undersökningar och självobservation av huden kan avsevärt öka chanserna för tidig upptäckt av en cancersjukdom.

Symtom på skivepitelcancer i huden

Tidiga symtom

I sina tidiga stadier kan skivepitelcancer likna ofarliga hudförändringar som vårtor, psoriasis eller eksem. Tidiga symtom är bland annat

• Grova, fjällande fläckar på huden
• Röda, ibland kliande knutor
• Små, hårda knutor som kan förstoras med tiden

Avancerade symtom

Allt eftersom sjukdomen fortskrider kan symtomen bli mer uttalade och oroande:

• Knutor som blir röda eller bruna till färgen
• Sår som inte läker
• Smärta eller blödning från de drabbade områdena

Att känna igen dessa symtom tidigt är nyckeln till effektiv behandling och undvikande av komplikationer.

Riskfaktorer för hudförändringar

Exponering för UV-strålning

En av de främsta riskfaktorerna för att utveckla skivepitelcancer i huden är långvarig exponering för ultraviolett (UV) strålning från solen eller solarier. Personer som arbetar utomhus och solarieentusiaster är särskilt utsatta för denna typ av cancer.

Genetisk predisposition

Genetiska faktorer spelar också en viktig roll för risken att utveckla SCC. Personer med hudcancer i släkten bör vara särskilt vaksamma och undersöka sin hud regelbundet.

Andra miljöfaktorer

Förutom UV-strålning kan även andra miljöfaktorer öka risken för SCC, t.ex. exponering för industrikemikalier eller långvarig användning av immunhämmande läkemedel.

Diagnostik

Klinisk undersökning

Diagnosen skivepitelcancer i huden inleds med en noggrann klinisk undersökning av en hudläkare. Läkaren utvärderar hudförändringarnas utseende, storlek och eventuella associerade symtom.

Biopsi av huden

Det viktigaste diagnostiska steget är en hudbiopsi, vilket innebär att ett vävnadsprov tas från den misstänkta hudförändringen. Genom histopatologisk undersökning av detta prov kan förekomsten av cancerceller bekräftas.

Andra diagnostiska metoder

I vissa fall, särskilt vid misstanke om metastaser, kan det behövas ytterligare undersökningar, t.ex. datortomografi eller magnetkameraundersökning.

Behandling av skivepitelcancer

Kirurgi

Kirurgi är den vanligaste behandlingen av SCC. Den innebär att cancersvulsten avlägsnas kirurgiskt tillsammans med en marginal av frisk vävnad för att förhindra återfall.

Strålbehandling

Strålbehandling är ett alternativ eller komplement till kirurgi, särskilt i de fall där det är svårt att avlägsna tumören kirurgiskt på grund av dess läge.

Läkemedelsbehandling

Vid avancerad SCC kan läkemedelsbehandling användas, t.ex. läkemedel som riktar in sig på specifika genetiska mutationer i tumören.

Moderna behandlingsmetoder

På senare år har moderna behandlingsmetoder utvecklats, t.ex. fotodynamisk terapi, där ljus används för att aktivera läkemedel som förstör cancerceller. Även immunterapi, som ökar immunförsvarets respons på cancerceller, vinner mark.

Prognos och komplikationer

Faktorer som påverkar prognosen

Prognosen för skivepitelcancer beror på ett antal faktorer, bland annat sjukdomens stadium vid diagnostillfället, lesionens placering och patientens allmänna hälsotillstånd.

Möjliga komplikationer efter behandling

Behandling av SCC kan vara förknippad med komplikationer, t.ex. kirurgiska ärr, förändringar i hudens pigmentering och, vid strålbehandling, skador på intilliggande vävnader. Tidig upptäckt och behandling av cancern kan minimera dessa risker.

Förebyggande åtgärder

Skydd mot UV-strålning

Den viktigaste åtgärden för att förebygga skivepitelcancer är att skydda huden mot UV-strålning. Det är lämpligt att använda solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor, bära skyddskläder och undvika solen under dess bästa timmar.

Regelbundna dermatologiska undersökningar

Regelbundna besök hos hudläkaren och självobservation av huden gör det möjligt att tidigt upptäcka cancerförändringar. Personer med hög risk bör vara särskilt noga med att gå på sådana undersökningar regelbundet.

Hälsosam livsstil

En hälsosam livsstil, med en balanserad kost, regelbunden fysisk aktivitet och undvikande av stimulantia, stöder kroppens allmänna immunförsvar och kan bidra till att minska risken för att utveckla hudcancer.

Skillnader mellan skivepitelcancer och andra hudcancerformer

Jämförelse med basalcellscancer

Skivepitelcancer skiljer sig från basalcellscancer främst genom sin aggressivitet och tendens att metastasera. SCC har en större tendens att tränga djupt in i vävnaderna och sprida sig till andra delar av kroppen.

Andra typer av hudcancer

Förutom SCC och basalcellscancer finns det också melanom, som är den mest aggressiva hudcancern. Var och en av dessa cancerformer kräver olika diagnostiska och terapeutiska metoder.

Sammanfattning

Skivepitelcancer i huden är en allvarlig sjukdom som man inte ska ta lätt på. Tidig diagnos och lämplig behandling är nyckeln till framgångsrik bot och förebyggande av komplikationer. Förebyggande åtgärder, inklusive UV-skydd och regelbundna dermatologiska undersökningar, spelar en viktig roll när det gäller att minska risken för sjukdomen.

Bibliografi

• Kliniska studier och vetenskapliga artiklar om skivepitelcancer i huden
• Dermatologiska guider och patientutbildningsmaterial